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第625章名称:胸壁扭挫伤

第625章名称:胸壁扭挫伤

病理:

  胸壁软组织包括胸壁固有肌(肋间内肌、肋间外肌、肋内筋膜、胸横肌)、肋间神经、血管、淋巴等组织。除此之外,在胸壁前后还有作用于肩关节及肩胛骨的肌肉。胸部扭挫伤致胸壁局部筋伤和气血、经络功能紊乱,而出现胸部疼痛。

原因:

  (一)胸壁挫伤

  多为直接暴力撞击。胸壁里面紧连着胸膜壁层。胸壁挫伤后,局部出现血肿、水肿、渗出等创伤炎症反应,可影响到胸膜壁层发生炎症反应,患者呼吸时引起胸膜摩擦而致局部疼痛。

  (二)胸壁扭伤

  肋骨有许多大小不等的肌肉附着,由于过度劳损或外伤性牵拉,可造成肌肉撕裂伤。例如胸大肌附着部劳损,肋骨下缘附着之腹壁肌肉劳损等均能引起相应局部的出血、肿胀、胸壁部疼痛、肌肉痉挛。肋骨横突关节和肋椎关节被坚强有力的韧带联系,故在生理的呼吸运动中,肋椎关节活动范围甚小。挤压性或用力过猛的扭伤可发生关节韧带撕裂,甚至肋椎关节错缝,压迫肋间神经引起疼痛。

  (三)胸壁努伤

  扛抬重物、闭气用力时,可引起胸腔内压突然增高,肺泡及小气泡破裂,而致努伤。

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